着重解决优质医疗资源供求矛盾突出、群众就医负担较重问题

着力解决看病难

部分三级综合医院全年实行无假日门诊　指导医院合理调配医疗人力资源，动态调整医务人员轮休，返聘部分退休职工，逐步推行医院双休日门诊，以适应群众利用休息时间看病就医的需求，有效分流医院日常门诊就诊压力。

　　开展社区24小时全天候服务，从7月1日起，将在城八区社区卫生服务中心试点24小时服务。试点区域内，社区卫生服务中心在周一到周五延长门诊服务时间至20时，社区卫生服务团队保证“健康通”手机24小时通畅，有条件的社区卫生服务中心提供24小时医疗应急处置服务。逐步推行家庭医生式服务、山区巡诊服务等新模式。

　　三甲医院对口支援郊区县建立区域医疗中心  今年，组织城区11家三甲医院对口支援10个郊区县的11个区域医疗中心，重点支持心脑血管意外、创伤和急重症抢救等学科建设。根据具体情况，部分二级医院将转为区域医疗中心、特色专科医院、老年病医院、康复医院、社区卫生服务中心或划归三级医院。加强二级以上综合医院儿科设置。

　　着力解决看病贵

　　医保报销比例大大提高  北京医改方案大大提高了医保医疗费用的报销比例，职工住院大额医疗互助报销比例由70%提高到80%，社区门诊医疗费用报销比例由70%提高到90%。流动人口首次纳入医疗保障体系范围。

　　“一老一小”和无业居民医保门诊报销标准将统一  在医改方案中，增加了“将学生、学龄前儿童和无业居民门诊费用纳入医保范围”。整合后，政府补助标准、参保缴费时间以及门诊报销的比例和限额等都将统一。据悉，相应标准将在9月前出台，明年将研究整合城镇居民和新农合制度。

　　医疗费用超一定数额可“二次报销”  北京市将研究建立医疗费用兜底的长效机制，当个人负担额超过一定数额后，通过“二次报销”方式，解决职工大额医疗费用负担重的矛盾。对于个人负担额的认定，要根据个人收入状况、医疗费用负担情况等综合考虑。

　　将新增报销药品400余种  今年将出台新版医疗保险药品报销目录。新版目录实施后，报销药品将新增400余种。据介绍，新出版的医保药品报销目录，将国家新增的418种药品全部纳入。调整后的目录药品将达到2400余种。同时，还将对180余项临床治疗必需、技术成熟、应用普遍、价格合理的诊疗项目进行论证和专家评审，纳入医保报销范围。此外，北京市医疗保险门诊特殊病的范围将进一步扩大，新纳入血友病、再生障碍性贫血、肝移植后服抗排异药3种门诊疾病。

　　50种疾病年内试点打包付费  今年将积极探索按病种付费、按人头付费、总额预付等多种基本医疗保险付费方式。将在两家三级医院启动按疾病诊断相关分组付费制度改革试点，并选择50个左右临床路径明确的疾病开展按病种付费试点。2011年，在总结试点经验的基础上，逐步向北京市三级医疗机构推广。

　　医疗服务价格将逐步规范  研究制定医疗服务价格管理办法，进一步合理确定医疗技术服务、医用耗材和大型设备检查的价格，改进医疗服务收费方式，逐步规范现行医疗服务价格项目。